Is minic a bhíonn laghdú incisional agus fosúchán inmheánach ag teastáil ó bhristeacha an rúitín istigh, le socrú scriú ina n -aonar nó le meascán de phlátaí agus scriúnna.
Go traidisiúnta, tá an briste socraithe go sealadach le biorán Kirschner agus ansin socraítear é le scriú teannas cealaithe leath-snáithe, ar féidir é a chomhcheangal le banna teannais. Tá scriúnna lán-snáithe in úsáid ag roinnt scoláirí chun bristeacha rúitín medial a chóireáil, agus tá a n-éifeachtúlacht níos fearr ná na scriúnna teannas leath-snáithe traidisiúnta. Mar sin féin, is é fad na scriúnna lán-snáithe ná 45 mm, agus tá siad ar ancaire sa mheitifysis, agus beidh pian sa rúitín medial ag an gcuid is mó de na hothair mar gheall ar an socrúchán inmheánach.
Creideann an Dr Barnes, ón Roinn Tráma Ortaipéideach in Ospidéal Ollscoile Naomh Louis sna Stáit Aontaithe, gur féidir le scriúnna comhbhrúite gan dídean bristeacha rúitín inmheánach a shocrú go gasta i gcoinne dhromchla na cnámh, ag laghdú míchompord ó shocrú inmheánach a thrasnú, agus cneasú briste a chur chun cinn. Mar thoradh air sin, rinne an Dr Barnes staidéar ar éifeachtúlacht scriúnna comhbhrúite gan dídean i gcóireáil bristeacha rúitíní inmheánacha, a foilsíodh le déanaí i ngortú.
Áiríodh leis an staidéar 44 othar (meán-aois 45, 18-80 bliain) a caitheadh le haghaidh bristeacha rúitín inmheánach le scriúnna comhbhrúite gan dídean in Ospidéal Ollscoile Naomh Louis idir 2005 agus 2011. Tar éis na hoibre, díothaíodh othair i gclrúnna, i gcaitheamh nó i mbreiseáin go dtí go raibh fianaise íomháithe ann maidir le cneasú a bhí ag cneasú go hiomlán.
Bhí an chuid is mó de na bristeacha le titim i suíomh seasta agus bhí an chuid eile mar gheall ar thionóiscí gluaisrothar nó spóirt srl. (Tábla 1). Bhí bristeacha rúitín dúbailte ag trí cinn is fiche díobh, bhí bristeacha rúitín triple ag 14 agus bhí bristeacha rúitín amháin ag na 7 eile (Figiúr 1A). Intreach, déileáladh le 10 n -othar le scriú comhbhrúite amháin gan aon duine le haghaidh bristeacha rúitín medial, agus bhí dhá scriú comhbhrúite gan dídean ag na 34 othar eile (Figiúr 1B).
Tábla 1: Meicníocht gortaithe
Figiúr 1A: Briseadh rúitín aonair; Figiúr 1B: Déileáiltear le briseadh rúitín aonair le 2 scriú comhbhrúite gan dídean.
Ag meán-obair leantach de 35 seachtain (12-208 seachtain), fuarthas fianaise íomháithe ar leigheas briste i ngach othar. Ní raibh deireadh le scriú ag teastáil ó othair mar gheall ar scriú scriú, agus ní raibh ach aon othar amháin ag teastáil a bhaint scriú mar gheall ar ionfhabhtú MRSA réamh -obráide sa cheallaitíteas níos ísle agus iar -obráide. Ina theannta sin, bhí míchompord éadrom ag 10 n -othar ar an rúitín istigh a bhogadh.
Dá bhrí sin, tháinig na húdair ar an gconclúid go raibh ráta cneasaithe níos airde, aisghabháil níos fearr ar fheidhm rúitíní, agus pian níos lú iar -obráide mar thoradh ar chóireáil bristeacha rúitíní inmheánacha le scriúnna comhbhrúite gan dídean.
Am Post: APR-15-2024
