Abstract ： Cuspóir: Na tosca comhghaolmhara a imscrúdú maidir le héifeacht oibríochta Pláta cruach a shocrú inmheánach chun anBriseadh Ardchlár Tibial. Modh: Feidhmíodh 34 othar a raibh briste tibial ar phláta tibial trí úsáid a bhaint as pláta cruach inmheánach taobh amháin nó dhá thaobh, athchóiríodh an struchtúr anatamaíocha Ardchlár Tibal, fosúchán go daingean, agus ghlac siad feidhmiú luath-fheidhm tar éis na hoibríochta. Toradh: Leanadh ar aghaidh le gach othar ar feadh 4-36 mí, 15 mhí ar an meán, de réir scór Rasmussen, bhí 21 othar den scoth, 8 go maith, 3 i gceadú, 2 i mbocht. Ba é an cóimheas den scoth ná 85.3%. Conclúid: Tuiscint a fháil ar dheiseanna oibríochta cuí, úsáid a bhaint as modhanna cearta agus cleachtaí feidhm níos luaithe a ghlacadh, éifeachtaí oibríochta den scoth a thabhairt dúinn i gcóireáilTibialBriseadh Ardchlár.
1.1 Faisnéis Ghinearálta: Bhí 34 othar le 26 fear agus 8 bean ag an ngrúpa seo. Bhí na hothair idir 27 agus 72 bliain d'aois le meán -aois de 39.6. Bhí 20 cás de dhíobhálacha timpistí tráchta ann, 11 cás de ghortuithe a bhí ag titim agus 3 chás de bhrú trom. Bristeacha dúnta a bhí i ngach cás gan gortuithe soithíocha. Bhí 3 chás de ghortuithe ligament cruciate, 4 chás de ghortuithe ligament comhthaobhachta agus 4 chás de ghortuithe meniscus. Rangaíodh bristeacha de réir Schatzker: 8 gcás de chineál I, 12 chás de chineál II, 5 chás de chineál III, 2 chás de chineál IV, 4 chás de chineál V agus 3 chás de chineál VI. Scrúdaíodh gach othar le X-gha, scanadh CT den ardchlár tibial agus atógáil tríthoiseach, agus scrúdaigh MR roinnt othar. Thairis sin, ba é an t -am oibríochta ná 7 ~ 21d tar éis gortaithe, meán 10d. As seo, bhí 30 othar ag glacadh leis an gcóireáil grafting cnámh, 3 othar ag glacadh le fosúchán pláta dúbailte, agus an chuid eile ag glacadh leis an socrú inmheánach aontaobhach.
1.2 Modh Máinliachta: Arna dhéanamhdromlaighBhí ainéistéise nó ainéistéise intubation, an t -othar i suíomh supine, agus d'oibrigh sé faoi chamchuairt neomatach. D'úsáid an mháinliacht na glúine anterolateral, an tibial ar an taobh amuigh nó an cliathánachcomhpháirt glúineincision iar. Rinneadh ligament corónach a ghreamú feadh an incision feadh imeall íochtarach meiniscis, agus nocht sé dromchla altach an ardáin tibial. Laghdaigh na bristeacha ardchlár faoi fhís dhíreach. Socraíodh roinnt cnámha den chéad uair le bioráin Kirschner, agus ansin shocraigh na plátaí cuí (pláta gailf, plátaí L, T-pláta, nó in éineacht le pláta cnaipí medial). Líonadh na lochtanna cnámh le cnámh allogenic (go luath) agus le grafáil cnámh allograft. San oibríocht, thuig na máinlia an laghdú anatamaíocha agus an laghdú anatamaíocha proximal, coinníodh gnáth -ais tibial, fosúchán inmheánach daingean, graft cnámh comhbhrúite agus tacaíocht chruinn. Rinne sé an ligament glúine agus an meniscus a phromhadh don diagnóis réamhoibríochta nó don chásanna amhrasta laistigh den obráid, agus rinne siad an próiseas deisiúcháin cuí.
1.3 Cóireáil iar -obráide: Ba chóir an bindealán elastic géag iar -obráide a bhabhtáil i gceart, agus cuireadh incision déanach isteach le feadán draenála, ar chóir é a dhíphlugáil ag 48h. Anailísí gnáthaimh iar -obráide. Thóg na hothair cleachtaí matáin géag tar éis 24h, agus thóg siad cleachtaí CPM tar éis an feadán draenála a bhaint do na bristeacha simplí. In éineacht leis an ligament comhthaobhachta, bhog cásanna gortaithe ligament cruciate taobh thiar, go gníomhach agus go héighníomhach na glúine tar éis an plástair nó an brace a shocrú ar feadh míosa. De réir thorthaí scrúduithe X-gha, threoraigh an mháinlia othair chun cleachtaí luchtaithe meáchain géag a ghlacadh de réir a chéile, agus ba chóir luchtú meáchain iomlán a dhéanamh ceithre mhí ina dhiaidh sin ar a laghad.
Am Post: Meitheamh-02-2022
