Is é an próiseas ginearálta maidir le hoiliúint athshlánúcháin do réabadh tendon Achilles, an príomhbhonn a bhaineann le hathshlánú ná: Safety First, cleachtadh athshlánúcháin de réir a dtuairim féin.
An chéad chéim tar éis obráid
...
Tréimhse cosanta agus leighis (seachtainí 1-6).
Nithe ar gá aird a thabhairt orthu: 1. Seachain stráice éighníomhach den tendon Achilles; Ba chóir na glúine ghníomhacha a fholú ag 90 °, agus ba cheart an dhorchaire rúitín a theorannú do shuíomh neodrach (0 °); 3. Seachain comhbhrúnna te; 4. Seachain sagging fada.
Is iad soghluaisteacht luath -chomhpháirteach agus meáchan cosanta an t -ábhar is tábhachtaí sa chéad tréimhse iar -obráide. Toisc go gcuireann meáchan agus soghluaisteacht chomhpháirteach cneasú agus neart an tendon Achilles chun cinn, agus is féidir leis cosc a chur ar na héifeachtaí diúltacha a bhaineann le díluailiú (m.sh. amú matáin, stiffness comhpháirteach, airtríteas meathlúcháin, foirmiú greamaitheachta, agus thrombus cerebral domhain).
Tugadh treoir d'othair roinnt gníomhach a dhéanamhtoitín raithnígluaiseachtaí in aghaidh an lae, lena n -áirítear dorsiflexion rúitín, flexion plantar, varus, agus valgus. Ba chóir go mbeadh an rúitín gníomhach teoranta do 0 ° ag 90 ° de flexion glúine. Ba chóir gluaiseacht chomhpháirteach agus stráice éighníomhach a sheachaint chun an tendon cneasaithe Achilles a chosaint ó ró -shuaitheadh nó ó réabadh.
Nuair a thosaíonn an t -othar páirteach go meáchan iomlán, is féidir cleachtaí rothar atá ina stad a thabhairt isteach ag an am seo. Ba chóir treoir a thabhairt don othar cúl na coise a úsáid in ionad an chos tosaigh nuair a bhíonn sé ag rothaíocht. Is féidir le massaging an scar agus an chomhghluaiseacht éadrom cneasú a chur chun cinn agus cosc a chur ar ghreamacháin chomhpháirteacha agus ar stiffness.
Is féidir le teiripe fhuar agus ingearchló an ghéag a bhfuil tionchar air pian agus éidéime a rialú. Ba chóir treoir a thabhairt d'othair an géag a bhfuil tionchar air a ardú a oiread agus is féidir i rith an lae agus an meáchan a sheachaint ar feadh tréimhsí fada ama. Féadfar comhairle a chur ar an othar freisin pacáistí oighir a chur i bhfeidhm arís agus arís eile ar feadh 20 nóiméad gach uair.
Ba chóir go n -úsáidfeadh cleachtaí na cromáin agus na glúine proximal réimeas oiliúna frithsheasmhachta forásacha. Is féidir le hothair a bhfuil meáchan teoranta acu cleachtaí slabhra oscailte agus meaisíní iseatóracha a úsáid.
Bearta cóireála: Agus bata axillary nó cána á úsáid agat faoi threoir dochtúra, caith meáchan forásach faoi bhuataisí seasta le roth; Dorsiflexion rúitín gníomhach/flexion plantar/varus/valgus; scar massage; comh -scaoilte; cleachtaí neart matáin proximal; teiripe fhisiciúil; teiripe fuar.
Seachtainí 0-2: Díluailiú brace gearr-chosa, rúitín i suíomh neodrach; meáchan páirteach le crutches má ghlactar leo; ICE + Comhbhrú áitiúil/teiripe mhaighnéadach cuisle; flexion glúine agus cosaint rúitín fleiscín planda gníomhach, varus, valgus; Friotaíocht quadriceps, gluteal, oiliúint fuadach cromáin.
3 seachtaine: Tacaíocht ghearr-chosa díluailithe, rúitín i suíomh neodrach. Siúlóid mheáchain pháirteach forásach le crutches; Gníomhach +- Flexion Plandaí Rúitín/Varus Foot, Oiliúint Valgus Foot ( +Oiliúint an Bhoird Iarmhéid); Luasghéarú gluaiseachtaí comhpháirteacha rúitín beag (idirghníomhach, fo -thír, tibiotalar) i suíomh neodrach; Seasann sé do quadriceps, oiliúint gluteal, agus fuadach cromáin.
4 seachtaine: Oiliúint Dorsiflexion rúitín gníomhach; frithsheasmhacht in aghaidh solúbthacht phlanda ghníomhach, varus, agus eversion le cordaí leaisteacha rubair; Oiliúint Friotaíocht Íseal-isokinetic Friotaíocht Íseal (> 30 céim/soic); Oiliúint treadmill athshlánaithe sála íseal -fhriotaíochta íseal.
5 seachtaine: Bain an brace rúitín, agus is féidir le roinnt othar dul chuig oiliúint lasmuigh; Ardaíonn lao na gcos dúbailte oiliúint; Oiliúint Friotaíochta Measartha Oiliúna Measartha Mheáchain Páirt-mheáchain (20-30 céim/dara); Oiliúint treadmill athshlánaithe sála íseal-suíocháin; Oiliúint a dhréachtú (cosaint le linn aisghabhála).
6 seachtaine: Bhain na hothair go léir na braces agus rinne siad oiliúint siúil ar an dromchla árasán lasmuigh; Traidisiúnta Tendon Tendon Tendon Oiliúint i suíomh suí; Friotaíocht íseal (éighníomhach) Oiliúint Neart Muscle Rothlach (Friotaíocht Varus, Friotaíocht Valgus) dhá ghrúpa; Oiliúint chothromaíochta aon-chos (an taobh sláintiúil-an taobh a bhfuil tionchar air de réir a chéile); Anailís ar ghait siúil.
Critéir Cur Chun Cinn: Déantar pian agus éidéime a rialú; Is féidir meáchan a dhéanamh faoi threoir dochtúra; Sroicheann an rúitín Dorsiflexion suíomh neodrach; Sroicheann neart matáin an fhoirne níos ísle grád 5/5.
An dara céim tar éis obráid
...
Sa dara céim, bhí athruithe soiléire ar an méid meáchain a bhí ann, an méadú ar ROM an ghéag a raibh tionchar air agus feabhas ar neart na matán.
Príomhsprioc: Réimse feidhmiúil leordhóthanach gluaisne a athbhunú le haghaidh gnáth -ghalair agus dreapadóireachta staighre. Athchóirigh an rúitín Dorsiflexion, Varus, agus Valgus neart go gnáthghráid 5/5. Filleadh ar an ngnáth -ghait.
Bearta cóireála:
Faoi chosaint, is féidir leis a bheith in ann an meáchan a sheasamh go dtí gait chleachtais mheáchain iomláine, agus is féidir leis éirí as crutches nuair nach bhfuil aon phian ann; Gait chleachtais chóras treadmill faoi uisce; Cuidíonn ceap sála in-bróg le gnáth-ghait a athbhunú; cleachtaí gníomhacha rúitín / flexion plantar / varus / valgus; oiliúint proprioceptive; Cleachtaí neart isiméadrach / iseatónach: inbhéartú rúitín / valgus.
Luath -raon neuromuscular agus comhpháirtí cleachtaí gluaisne chun athchóiriú na proprioception, neuromuscular agus cothromaíocht a chur chun cinn. De réir mar a athchóirítear neart agus cothromaíocht, aistríonn an patrún aclaíochta freisin ó na foircinn níos ísle go foircinn aontaobhacha níos ísle. Ba chóir go leanfadh massage scar, teiripe fhisiciúil, agus mion -shlógadh comhpháirteach de réir mar is gá.
7-8 seachtaine: Ba chóir don othar brace a chaitheamh ar dtús faoi chosaint crutches chun meáchan iomlán an ghéag atá buailte a chríochnú, agus ansin fáil réidh leis na crutches agus na bróga a chaitheamh chun an meáchan a iompar go hiomlán. Is féidir ceap sÚil a chur sa bhróg le linn an aistrithe ón gcos go dtí an bróg.
Ba chóir go laghdódh airde an phillín sála de réir mar a mhéadaíonn raon gluaisne an chomhpháirt. Nuair a fhilleann gait an othair ar an ngnáthnós, is féidir an ceap sála a dháileadh leis.
Is réamhriachtanas é gnáth -ghait chun siúl gan fuadach. I measc na gcaidéal rúitín tá solúbthacht phlandaí agus síneadh Dorsi. Ciallaíonn Dorsiflexion go bhfuil na toes greamaithe ar ais chomh crua agus is féidir, is é sin, cuirtear an chos ar ais chuig an suíomh teorann;
Ag an gcéim seo, is féidir tús a chur le cleachtaí neart isiméadrach inbhéartaithe agus inbhéartaithe, agus is féidir bandaí rubair a úsáid chun cleachtadh sa chéim níos déanaí. Tóg neart matáin trí chruth na litreacha a tharraingt le do rúitín ar ghléas il-ais. Nuair a bhíonn raon leordhóthanach gluaisne bainte amach.
Is féidir leat tosú ag cleachtadh an dá phríomh -matán de flexion plantar an lao. Is féidir tús a chur le cleachtaí friotaíochta fleiscín planda le flexion glúine go 90 ° 6 seachtaine tar éis obráid. Is féidir tús a chur le cleachtaí frithsheasmhachta flexion planda leis na glúine leathnaithe faoin 8ú seachtain.
Is féidir flexion Plantar a chleachtadh ag an gcéim seo freisin ag baint úsáide as an bhfeiste pedaláil glúine agus an meaisín lúbthachta cos. Ag an am seo, ba cheart an cleachtadh rothar seasta a dhéanamh leis an réamhtheachtaí, agus ba cheart an méid a mhéadú de réir a chéile. Feabhsaíonn siúlóid siar ar mhuileann treadála rialú flexion plantar eccentric. Is minic a fhaigheann na hothair seo siúl siar níos compordaí toisc go laghdaíonn sé an gá le priming. Is féidir cleachtaí céim ar aghaidh a thabhairt isteach freisin. Is féidir airde na gcéimeanna a mhéadú de réir a chéile.
Micrea-chearnóg le cosaint rúitín (leathnaítear an tendon Achilles faoi bhun pian inghlactha); trí ghrúpa d'oiliúint matáin rothlach (éighníomhach) rothlach (friotaíocht varus, friotaíocht valgus); Ardaíonn TOE (oiliúint ard -fhriotaíochta soleus); Ardaíonn an ladhar le glúine díreach sa suíomh ina suí (oiliúint ard -fhriotaíochta gastrocnemius).
Tacú le meáchan an choirp ar an mbarra cothromaíochta chun oiliúint gait uathrialach a neartú; Oiliúint ardaithe lao a dhéanamh +- spreagadh EMG i suíomh seasmhach; Ath-oideachas gait a dhéanamh faoin treadmill; Oiliúint treadmill athshlánúcháin a dhéanamh leis an réamhthuairisc (thart ar 15 nóiméad); Oiliúint Cothromaíochta (Bord Comhardaithe).
9-12 seachtaine: Oiliúint Síneadh Síneadh Lao-Lao; Ardaíonn an lao seasta oiliúint friotaíochta (tá toes i dteagmháil leis an talamh, más gá, is féidir spreagadh muscle leictreach a chur leis); Oiliúint seasmhachta treadmill athshlánaithe forefoot (thart ar 30 nóiméad); Ardaitheoir Crúibe, Oiliúint Gait Tuirlingthe, tá gach céim 12 orlach óna chéile, le rialú comhlárnach agus éiceolaíoch; Ar aghaidh ag siúl suas an cnoc, ag siúl síos an cnoc ag siúl; Oiliúint Cothromaíochta Trampoline.
Tar éis athshlánaithe
...
Seachtain 16: Oiliúint Solúbthachta (Tai Chi); Tosaíonn an clár reatha; Oiliúint isiméadrach ilphointe.
6 mhí: comparáid idir foircinn níos ísle; tástáil aclaíochta isokinetic; Staidéar Anailíse Gait; Ardaigh lao aon chos ar feadh 30 soicind.
Sichuan Cah
Whatsapp/WeChat: +8615682071283
Email: liuyaoyao@medtechcah.com
Am Post: Samhain-25-2022
