Briseadh Bunús an Chúigiú Metatarsal

Is féidir le neamhaontas briste nó aontas moillithe a bheith mar thoradh ar chóireáil mhíchuí ar bhristeacha bonn metatarsal cúigiú, agus d’fhéadfadh cásanna tromchúiseacha a bheith ina chúis le airtríteas, a mbíonn tionchar mór aige ar shaol laethúil agus ar shaothar daoine.

AnádúrthaStrucaile

Is cuid thábhachtach de cholún cliathánach an chos é an cúigiú metatarsal, agus tá ról tábhachtach aige maidir le meáchan agus cobhsaíocht an chos.Cruthaíonn an ceathrú agus an cúigiú meiteatarsal agus an ciúbóideach an t-alt ciúbóideach meiteatarsal.

Tá trí tendons ceangailte le bonn an cúigiú metatarsal, cuireann an peroneus brevis tendon ar thaobh dorsolateral an tuberosity ag bun an cúigiú metatarsal;cuireann an tríú matán peroneal, nach bhfuil chomh láidir leis an peroneus brevis tendon, isteach ar an diaphysis distal go dtí an cúigiú tuberosity metatarsal;an éadain plantar Ionsáigheann an fascicle cliathánach ar an taobh planda den tuberosity basal an cúigiú metatarsal.

Aicmiú briste

Rinne Dameron agus Lawrence rangú bristeacha de bhonn an chúigiú meiteatarsal,

Is éard atá i bristeacha Crios I ná bristeacha folaíochta den tuberosity metatarsal;

Tá Crios II suite ag an nasc idir an diaphysis agus an metaphysis proximal, lena n-áirítear na hailt idir an 4ú agus an 5ú cnámha metatarsal;

Is bristeacha struis iad bristeacha Crios III den diaphysis metatarsal cóngarach go dtí an 4ú/5ú alt idirmeatatarsal.

I 1902, rinne Robert Jones cur síos ar an gcineál briste crios II de bhun an chúigiú metatarsal, agus mar sin tugtar briste Jones ar bhriseadh crios II freisin.

Is é bristeadh eitneach an fheadáin metatarsal i gcrios I an cineál briste is coitianta den chúigiú bonn metatarsal, arb ionann é agus thart ar 93% de na bristeacha go léir, agus tá sé de bharr flexion plantar agus foréigean varus.

Is ionann bristeacha i gcrios II agus thart ar 4% de na bristeacha go léir ag bun an chúigiú metatarsal, agus is cúis le flexion plantar na coise agus foréigean adduction iad.Toisc go bhfuil siad suite i limistéar tairseach an tsoláthair fola ag bun an chúigiú metatarsal, bíonn bristeacha ag an láthair seo seans maith go neamhaontú nó cneasaítear bristeacha moille.

Is ionann bristeacha Crios III agus thart ar 3% de na cúigiú bristeacha bonn meiteatarail.

Cóireáil coimeádach

Áirítear ar na príomh-tásca le haghaidh cóireála coimeádach dí-áitiú briste níos lú ná 2 mm nó bristeacha cobhsaí.I measc na gcóireálacha coitianta tá díluailithe le bindealáin leaisteacha, bróga le boinn chrua, díluailithe le castaí plástair, pillíní comhbhrú cairtchláir, nó buataisí siúil.

I measc na buntáistí a bhaineann le cóireáil choimeádach tá costas íseal, gan tráma, agus glacadh éasca ag othair;Áirítear ar na míbhuntáistí minicíocht ard de neamhaontas briste nó deacrachtaí aontas moillithe, agus stiffness comhpháirteach éasca.

MáinliachtaTreatment

I measc na dtáscairí le haghaidh cóireáil mháinliachta ar an gcúigiú briseadh bonn metatarsal tá:

1. Díláithriú briste ar mó é ná 2 mm;

1. Rannpháirtíocht > 30% de dhromchla articular an distal ciúbóideach go dtí an cúigiú metatarsal;

1. Briseadh comónta;

1. Briseadh moill aontas nó nonunion tar éis cóireála neamh-máinliachta;

1. Othair óga gníomhacha nó lúthchleasaithe spóirt.

Faoi láthair, áirítear ar na modhanna máinliachta a úsáidtear go coitianta le haghaidh bristeacha bonn an chúigiú metatarsal socrú inmheánach banna teannas sreang Kirschner, socrú uaim ancaire le snáithe, fosúchán inmheánach scriú, agus socrú inmheánach pláta crúcaí.

1. Socrú banna teannas sreang Kirschner

Is nós imeachta máinliachta sách traidisiúnta é socrú banna teannas sreang Kirschner.I measc na buntáistí a bhaineann leis an modh cóireála seo tá rochtain éasca ar ábhair fhosúcháin inmheánacha, ar chostas íseal, agus dea-éifeacht comhbhrú.I measc na míbhuntáistí tá greannú craicinn agus baol scaoileadh sreang Kirschner.

2. Socrú suture le ancairí snáithithe

Tá socrú uaim ancaire le snáithe oiriúnach d'othair a bhfuil bristeacha cluaise ag bun an chúigiú metatarsal nó le blúirí briste beaga.Áirítear ar na buntáistí incision beag, oibriú simplí, agus ní gá a bhaint tánaisteach.I measc na míbhuntáistí tá an baol prolapse ancaire in othair a bhfuil oistéapóróis orthu..

3. Socrú ingne log

Is cóireáil éifeachtach a aithnítear go hidirnáisiúnta é scriú Hollow le haghaidh bristeacha bonn an chúigiú metatarsal, agus cuimsíonn a buntáistí fosúchán daingean agus cobhsaíocht mhaith.

Go cliniciúil, le haghaidh bristeacha beaga ag bun an chúigiú metatarsal, má úsáidtear dhá scriúnna le haghaidh fosúcháin, tá baol ann go ndéanfar athraonadh.Nuair a úsáidtear scriú amháin le haghaidh fosaithe, déantar an fórsa frith-uainíochta a lagú, agus is féidir athshuíomh a dhéanamh.

4. Pláta duán seasta

Tá raon leathan tásca ag baint le fosúchán pláta duán, go háirithe d’othair a bhfuil bristeacha sméideacha nó bristeacha oistéapóróis orthu.Meaitseálann a struchtúr dearaidh bonn an chúigiú cnámh metatarsal, agus tá an neart comhbhrú fosúcháin sách ard.I measc na míbhuntáistí a bhaineann le socrú pláta tá tráma ardchostas agus réasúnta mór.

Summaire

Nuair a dhéantar bristeacha a chóireáil ag bun an chúigiú metatarsal, is gá a roghnú go cúramach de réir staid shonrach gach duine, taithí phearsanta agus leibhéal teicniúil an lianna, agus mianta pearsanta an othair a mheas go hiomlán.