Briseadh bonn an chúigiú metatarsal

Is féidir le cóireáil mhíchuí ar bhristeacha bunbhunaithe metatarsal a bheith mar thoradh ar bhriste neamh -bhriste nó aontas moillithe, agus d'fhéadfadh cásanna tromchúiseacha airtríteas a bheith ina gcúis le hairtríteas, a mbíonn tionchar mór aige ar shaol agus ar obair laethúil daoine.

AnatmaíSScúbóre

Is cuid thábhachtach de cholún cliathánach na coise é an cúigiú metatarsal, agus tá ról tábhachtach aige i meáchan agus i gcobhsaíocht na coise. Is é an ceathrú agus an cúigiú metatarsals agus an ciúbóideach an chomhpháirt ciúbóideach metatarsal.

Tá trí thairiscint ceangailte le bun an chúigiú metatarsal, cuireann an tendon peroneus brevis isteach ar an taobh dorsolateral den tuberosity ag bun an chúigiú metatarsal; Cuireann an tríú muscle peroneal, nach bhfuil chomh láidir leis an tendon peroneus brevis, isteach ar an diaphysis distal go dtí an cúigiú tuberosity metatarsal; Cuireann an t -éadan plantar an t -iarthar faiseanta cliathánach isteach ar thaobh na bplandaí den tuberosity basal den chúigiú metatarsal.

Aicmiú briste

Rangaigh Dameron agus Lawrence bristeacha de bhun an chúigiú metatarsal,

Is éard atá i gceist le bristeacha crios I ná bristeacha eitilte den tuberosity metatarsal;

Tá Crios II suite ag an nasc idir an diaphysis agus an metaphysis proximal, lena n -áirítear na hailt idir an 4ú agus an 5ú cnámha metatarsal;

Is bristeacha struis iad bristeacha chrios III den diaphysis metatarsal proximal a dhíríonn ar an gcomhpháirt idirmhéadrach 4ú/5ú.

I 1902, chuir Robert Jones síos ar dtús ar an gcineál briste i gcrios II de bhun an chúigiú metatarsal, mar sin tugtar briste Jones ar bhriste an Chrios II freisin.

Is é an t -aibíocht a bhriseann an tuberosity metatarsal i gcrios I an cineál is coitianta den chúigiú briseadh bonn metatarsal, arb ionann é agus thart ar 93% de na bristeacha go léir, agus is é is cúis le solúbthacht phlandaí agus foréigean athraitheach.

Is ionann bristeacha i gCrios II agus thart ar 4% de na bristeacha go léir ag bun an chúigiú metatarsal, agus is iad foréigean planda cos agus foréigean adduction is cúis leis. Toisc go bhfuil siad suite i gceantar tairsí an tsoláthair fola ag bun an chúigiú metatarsal, tá bristeacha ag an suíomh seo i mbaol neamhthuartha nó bristeacha moillithe.

Is ionann bristeacha chrios III agus thart ar 3% den chúigiú bristeacha bonn metatarsal.

Cóireáil coimeádach

I measc na bpríomh -chomharthaí maidir le cóireáil choimeádach tá díláithriú briste níos lú ná 2 mm nó bristeacha cobhsaí. I measc na gcóireálacha coiteanna tá díluailiú le bindealáin leaisteacha, bróga crua, díluailiú le castáin plástair, pillíní comhbhrúite cairtchláir, nó buataisí siúil.

I measc na mbuntáistí a bhaineann le cóireáil coimeádach tá costas íseal, gan tráma, agus glacadh éasca ag othair; I measc na míbhuntáistí tá minicíocht ard neamhshuimithe briste nó deacrachtaí moillithe ceardchumainn, agus comh -stiffness éasca.

MionchruinnTathrá

I measc na dtásca maidir le cóireáil mháinliachta ar an gcúigiú bristeacha bonn metatarsal tá:

1. Díláithriú níos mó ná 2 mm a bhriseadh;

1. Rannpháirtíocht> 30% de dhromchla altach an chiúbóideach distal go dtí an cúigiú metatarsal;

1. Bristeacha coimisiúnaithe;

1. Briseadh moillithe aontas nó neamh-chomhionannas tar éis cóireála neamh-mháinliachta;

1. Othair óga ghníomhacha nó lúthchleasaithe spóirt.

Faoi láthair, áirítear ar na modhanna máinliachta a úsáidtear go coitianta le haghaidh bristeacha bun an chúigiú metatarsal an banna teannais sreinge kirschner fosúchán inmheánach, fosúchán uaim ancaire le snáithe, fosúchán inmheánach scriú, agus socrú inmheánach pláta hook.

1. Socrú Banda Teannas Sreang Kirschner

Is nós imeachta máinliachta measartha traidisiúnta é an fosúchán banda teannas sreinge Kirschner. I measc na mbuntáistí a bhaineann leis an modh cóireála seo tá rochtain éasca ar ábhair shocraithe inmheánaigh, ar chostas íseal, agus ar éifeacht chomhbhrúite maith. I measc na míbhuntáistí tá greannú craicinn agus baol go scaoilfí sreang kirschner.

2. Socrú uaim le ancairí snáithithe

Tá an t -anchor uaim a shocrú le snáithe oiriúnach d'othair a bhfuil bristeacha aiblíochta acu ag bun an chúigiú metatarsal nó le blúirí briste beaga. I measc na mbuntáistí tá incision beag, oibriú simplí, agus níl aon ghá le baint tánaisteach. I measc na míbhuntáistí tá an baol go dtarlóidh an t -ancaire in othair le oistéapóróis. .

3. Socrú ingne log Hollow

Is cóireáil éifeachtach aitheanta go hidirnáisiúnta é Scriú Hollow le haghaidh bristeacha de bhun an chúigiú metatarsal, agus áirítear leis na buntáistí a bhaineann leis an socrú daingean agus cobhsaíocht mhaith.

Go cliniciúil, le haghaidh bristeacha beaga ag bun an chúigiú metatarsal, má úsáidtear dhá scriúnna le haghaidh fosúcháin, tá baol athraonta ann. Nuair a úsáidtear scriú amháin le haghaidh fosúcháin, déantar an fórsa frith-uainíochta a lagú, agus is féidir atheagrú a dhéanamh.

4. Pláta Hook Seasta

Tá raon leathan comharthaí ag fosúchán pláta hook, go háirithe d'othair a bhfuil bristeacha aiblíochta acu nó bristeacha oistéapóróiteacha. Tá a struchtúr dearaidh ag teacht le bonn an chúigiú cnámh metatarsal, agus tá an neart comhbhrúite socraithe sách ard. I measc na míbhuntáistí a bhaineann le socrú pláta tá tráma ardchostas agus tráma measartha mór.

Smí Uíleadóir

Agus bristeacha á ndéileáil ag bun an chúigiú metatarsal, is gá a roghnú go cúramach de réir staid shonrach gach duine, taithí phearsanta agus leibhéal teicniúil an dochtúra, agus machnamh iomlán a dhéanamh ar mhianta pearsanta an othair.