cruth an mheiniscis
Meiniscus laistigh agus lasmuigh.
Tá an fad idir dhá cheann an mheiniscis medial mór, rud a léiríonn cruth "C", agus tá an imeall ceangailte leis ancomhpháirteach capsule agus ciseal domhain an ligament comhthaobhachta medial.
Tá an meniscus cliathánach múnlaithe "O".Scarann an tendon popliteus an meniscus ón capsule comhpháirteach sa lár agus sa dhiaidh 1/3, ag cruthú bearna.Tá an meniscus cliathánach scartha ón ligament comhthaobhachta cliathánach.
An tásc máinliachta clasaiceach le haghaidhuaim mheiniscisis é an cuimilt fadaimseartha sa chrios dearg.Le feabhas a chur ar threalamh agus ar theicneolaíocht, is féidir an chuid is mó gortuithe meniscus a uaim, ach ní mór aois an othair, cúrsa an ghalair, agus an líne fórsa foircinn níos ísle a mheas freisin., gortú comhcheangailte agus go leor cásanna eile, is é cuspóir deiridh an uaim ná súil go leigheasfaidh an díobháil meniscus, ní uaim don uaim!
Roinntear modhanna uaim an mheiniscis go príomha i dtrí chatagóir: lasmuigh den taobh istigh, taobh istigh amach agus uile-taobh istigh.Ag brath ar an modh suturing, beidh ionstraimí suturing comhfhreagracha ann.An ceann is simplí Tá snáthaidí puncture lumbar nó gnáthshnáthaidí ann, agus tá feistí uaimnithe meniscal speisialta agus gléasanna um uaim meniscal ann freisin.
Is féidir an modh lasmuigh a phuncháil le snáthaid puncture lumbar 18-tomhas nó le snáthaid gnáth-instealladh beveled 12-thomhas.Tá sé simplí agus áisiúil.Tá sé ag gach ospidéal.Ar ndóigh, tá snáthaidí puncture speisialta ann.- Ⅱ agus 0/2 de staid an ghrá.Tógann an modh lasmuigh am-íditheach agus ní féidir leis an asraon snáthaide den mheiniscis sa chomhpháirteach a rialú.Tá sé oiriúnach don adharc roimhe seo agus do chorp an mheiniscis, ach ní don adharc posterior.
Is cuma cén chaoi a snáithíonn tú na línte, is é an toradh deiridh atá ar an gcur chuige lasmuigh ná an uaim a tháinig isteach ón taobh amuigh agus tríd an cuimilt meniscus go dtí an taobh amuigh den chorp a athródú agus a shnaidhmeadh in áit chun an uaim deisiúcháin a chríochnú.
Tá an modh taobh istigh níos fearr agus contrártha leis an modh lasmuigh.Cuirtear an tsnáthaid agus an luaidhe ar aghaidh ón taobh istigh den chomhpháirteach go dtí an taobh amuigh den chomhpháirteach, agus socraítear é freisin le snaidhm lasmuigh den chomhpháirteach.Féadann sé suíomh ionsáite snáthaidí an mheiniscis a rialú sa chomhpháirteach, agus tá an uaim níos néata agus iontaofa..Mar sin féin, éilíonn an modh taobh istigh amach uirlisí máinliachta speisialta, agus tá gá le incisions breise chun na soithigh fola agus nerves a chosaint le sciatháin stua nuair a bhíonn an adharc posterior á uaim.
I measc na modhanna uile-taobh istigh tá teicneolaíocht stáplóra, teicneolaíocht crúca uaim, teicneolaíocht forceps uaim, teicneolaíocht ancaire agus teicneolaíocht tollán trasóiseach.Tá sé oiriúnach freisin do ghortuithe adharc roimhe seo, agus mar sin tá níos mó meas ag dochtúirí air, ach tá gá le hionstraimí máinliachta speisialaithe maidir le huaimniú iomlán laistigh den articular.
1. Is é an teicníc stáplóir an modh iomlán-articular is coitianta a úsáidtear.Táirgeann go leor cuideachtaí ar nós nia Smith, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer, etc. a stáplóirí féin, gach ceann acu lena buntáistí agus a míbhuntáistí féin.Dochtúirí a úsáid go ginearálta iad de réir a gcuid caitheamh aimsire féin agus Familiar a roghnú, sa todhchaí, beidh stáplóirí meniscus níos nuaí agus níos daonnúla chun cinn i líon mór.
2. Tá an teicneolaíocht forceps uaim díorthaithe ó theicneolaíocht airtreascópachta ghualainn.Mothaíonn go leor dochtúirí go bhfuil fórsa uaim an rotator cuff áisiúil agus tapa le húsáid, agus aistrítear iad chuig uaim na ndíobhálacha meniscus.Anois tá níos mó scagtha agus speisialaithecomhuaimeacha meniscusar an margadh.Greamairí ar díol.Toisc go simplíonn an teicneolaíocht forceps uaim an oibríocht agus go laghdaítear an t-am oibríochta go mór, tá sé oiriúnach go háirithe le haghaidh díobháil d'fhréamh posterior an mheiniscis, rud atá deacair le huaim.
3. Ba cheart go dtagraíonn an teicneolaíocht ancaire fíor don chéad ghlúindeisiú saature meniscal, atá ina stáplacha atá saindeartha le haghaidh uaim mheiniscis.Níl an táirge seo ar fáil a thuilleadh
Sa lá atá inniu ann, tagraíonn teicneolaíocht ancaire go ginearálta d'úsáid fíor-ancairí.Engelsohn et al.tuairiscíodh den chéad uair i 2007 gur úsáideadh an modh deisiúcháin ancaire uaim chun cóireáil a dhéanamh ar ghortú fréimhe posterior meniscus medial.Cuirtear ancairí isteach sa limistéar clóite agus déantar iad a sutured.Ba chóir go mbeadh deisiú ancaire suture ina mhodh maith, ach cibé an díobháil fhréamh posterior medial nó cliathánach semilunar é, ba cheart go mbeadh go leor fadhbanna ag an ancaire uaim, mar shampla easpa cur chuige oiriúnach, deacracht socrúcháin, agus neamhábaltacht an t-ancaire a scriú go hingearach leis. an dromchla cnámh., ach amháin má tá athrú réabhlóideach ar mhonarú ancaire nó ar roghanna rochtana máinliachta níos fearr, tá sé deacair a bheith ina mhodh simplí, áisiúil, iontaofa agus a úsáidtear go coitianta.
4. Tá teicníc an chonair thrasóisigh ar cheann de na modhanna uaim iomlána in-articular.Sa bhliain 2006, d'úsáid Raustol an modh seo den chéad uair chun gortú fréimhe posterior meniscus medial a uaimniú, agus ina dhiaidh sin úsáideadh é go speisialta le haghaidh gortú fréamhacha posterior meniscus cliathánach agus cuimilt agus cuimilt comhlacht meniscus gathacha sa réigiún meniscus-popliteus tendon, etc. Is é uaim -osseous ná an cartilage a scrapeadh ar dtús ag an bpointe ionsáite tar éis an díobháil a dhearbhú faoi airtreascópacht, agus úsáid a bhaint as radharc tibial ACL nó radharc speisialta chun an tollán a druileáil agus a dhruileáil.Is féidir canáil aon-chnámh nó cnámh dúbailte a úsáid, agus is féidir canáil aon-chnámh a úsáid.Modh Tá an tollán cnámh níos mó agus tá an oibríocht simplí, ach ní mór an tosaigh a shocrú le cnaipí.Caithfidh an modh tollán cnámh dúbailte tollán cnámh amháin níos mó a dhruileáil, rud nach bhfuil sé éasca do thosaitheoirí.Is féidir an tosaigh a shnaidhmeadh go díreach ar an dromchla cnámh, agus tá an costas íseal.
Am postála: Meán Fómhair-23-2022
