cruth an mheiniscis
Meiniscis istigh agus seachtrach.
Tá an fad idir dhá cheann an mheiniscis mheánaigh mór, ag taispeáint cruth "C", agus tá an imeall ceangailte leis ancomhpháirteach capsúl agus an ciseal domhain den ligament comhthaobhach medial.
Tá cruth "O" ar an meiniscas cliathánach. Scarann an teannán popliteus an meiniscas ón gcápsúl comhpháirteach sa lár agus sa tríú cuid deiridh, ag cruthú bearna. Tá an meiniscas cliathánach scartha ón ligament comhthaobhach cliathánach.
An tásc máinliachta clasaiceach le haghaidhuaim mheiniscisan cuimilt fhadtéarmach sa chrios dearg. Le feabhas ar threalamh agus ar theicneolaíocht, is féidir an chuid is mó de na gortuithe meiniscis a fhuáil, ach ní mór aois an othair, cúrsa an ghalair, agus líne fórsa na foircinne íochtaraí a chur san áireamh freisin. , gortú comhcheangailte agus go leor cásanna eile, is é cuspóir deiridh an fhuáil ná súil a bheith agat go leigheasfaidh an gortú meiniscis, ní fuáil ar feadh fuála!
Tá na modhanna fuála meiniscis roinnte ina dtrí chatagóir den chuid is mó: lasmuigh isteach, istigh amach agus uile istigh. Ag brath ar an modh fuála, beidh ionstraimí fuála comhfhreagracha ann. Is iad na cinn is simplí ná snáthaidí puncture lumbar nó gnáthshnáthaidí, agus tá gléasanna fuála meiniscis speisialta agus gléasanna fuála meiniscis ann freisin.
Is féidir an modh lasmuigh isteach a tholladh le snáthaid tholladh lumbar 18-thomhas nó le snáthaid insteallta gnáth-bheibhéalach 12-thomhas. Tá sé simplí agus áisiúil. Tá sé i ngach ospidéal. Ar ndóigh, tá snáthaidí tholladh speisialta ann. - Ⅱ agus 0/2 den staid ghrá. Tógann an modh lasmuigh isteach go leor ama agus ní féidir leis asraon snáthaide an mheiniscis san alt a rialú. Tá sé oiriúnach don adharc tosaigh agus do chorp an mheiniscis, ach ní don adharc cúil.
Is cuma cén chaoi a snáithítear na sreanga, is é an toradh deiridh a bhíonn ar an gcur chuige lasmuigh isteach ná an uaim a tháinig isteach ón taobh amuigh agus tríd an stróiceadh meiniscis a atreorú go dtí an taobh amuigh den chorp agus a snaidhmeadh ina áit chun an uaim deisiúcháin a chríochnú.
Is fearr an modh istigh amach agus tá sé os coinne an mhodha lasmuigh isteach. Aistrítear an tsnáthaid agus an luaidhe ón taobh istigh den alt go dtí an taobh amuigh den alt, agus socraítear é le snaidhm lasmuigh den alt freisin. Is féidir leis suíomh iontrála snáthaide an mheiniscis san alt a rialú, agus tá an fuáil níos néata agus níos iontaofa. Mar sin féin, éilíonn an modh istigh amach uirlisí máinliachta speisialta, agus tá gá le gearrthacha breise chun na soithigh fola agus na néaróga a chosaint le bacainní stua agus an adharc cúil á fhuáil.
I measc na modhanna uile-inmheánacha tá teicneolaíocht stáplóra, teicneolaíocht crúca fuála, teicneolaíocht forceps fuála, teicneolaíocht ancaire agus teicneolaíocht tollán tras-osach. Tá sé oiriúnach freisin le haghaidh gortuithe adharc tosaigh, mar sin tá meas níos mó agus níos mó ag dochtúirí air, ach éilíonn fuáil iomlán intreach-altúil uirlisí máinliachta speisialaithe.
1. Is í an teicníc stáplóra an modh lán-altúil is coitianta a úsáidtear. Déanann go leor cuideachtaí ar nós Smith nephew, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer, etc. a stáplóirí féin a tháirgeadh, agus buntáistí agus míbhuntáistí ag gach ceann acu. De ghnáth úsáideann dochtúirí iad de réir a gcaitheamh aimsire agus a dtaithí féin chun iad a roghnú, agus amach anseo, tiocfaidh stáplóirí meiniscis nua agus níos daonnaithe chun cinn i líon mór.
2. Tá teicneolaíocht na ngréasán fuála díorthaithe ó theicneolaíocht artrascópachta gualainne. Mothaíonn go leor dochtúirí go bhfuil na gréasán fuála den rothlóir áisiúil agus tapa le húsáid, agus aistrítear iad chuig fuáil gortuithe meiniscis. Anois tá níos mó scagtha agus speisialaithe annfuálacha meiniscisar an margadh. Greamairí ar díol. Ós rud é go ndéanann an teicneolaíocht forceps fuála an oibríocht a shimpliú agus go giorraíonn sí an t-am oibríochta go mór, tá sí oiriúnach go háirithe le haghaidh díobháil fhréamh cúil an mheiniscis, rud atá deacair a fhuáil.
3. Ba cheart don chéad ghlúin tagairt a dhéanamh don teicneolaíocht ancaire fíordeisiú sáithithe meiniscal, ar stáplacha é atá deartha go speisialta le haghaidh uaim meiniscis. Níl an táirge seo ar fáil a thuilleadh.
Sa lá atá inniu ann, is gnách go dtagraíonn teicneolaíocht ancaire d’úsáid fíor-ancairí. Thuairiscigh Engelsohn et al. den chéad uair in 2007 gur úsáideadh an modh deisiúcháin ancaire uaim chun gortú fréimhe meiniscis mheánach a chóireáil. Cuirtear ancairí isteach sa limistéar clóite agus déantar iad a fhuáil. Ba chóir go mbeadh deisiú ancaire uaim ina mhodh maith, ach cibé acu an gortú fréimhe leathghealaí mheánach nó cliathánach atá i gceist, ba chóir go mbeadh go leor fadhbanna ag baint leis an ancaire uaim amhail easpa cur chuige oiriúnach, deacracht i socrúchán, agus neamhábaltacht an t-ancaire a scriú isteach go hingearach le dromchla na cnámh. Mura bhfuil athrú réabhlóideach i ndéantúsaíocht ancaire nó roghanna rochtana máinliachta níos fearr, is deacair modh simplí, áisiúil, iontaofa agus coitianta a bheith ann.
4. Tá an teicníc conaire tras-chnámhach ar cheann de na modhanna uaim intra-altacha iomlána. Sa bhliain 2006, bhain Raustol úsáid as an modh seo den chéad uair chun an díobháil fréimhe meiniscis mheánach a uaim, agus ina dhiaidh sin úsáideadh go speisialta é le haghaidh díobhála fréimhe meiniscis cliathánach agus cuimilt choirp meiniscis gathach agus cuimilt i réigiún teannán an mheiniscis-popliteus, etc. Is é an modh uaim thras-chnámhach ná an cartilage a scríobadh ar dtús ag an bpointe iontrála tar éis an díobháil a dheimhniú faoi airtreascópacht, agus an radharc tibial ACL nó radharc speisialta a úsáid chun an tollán a dhíriú agus a dhruileáil. Is féidir canáil aonchnámh nó dúbailtechnámh a úsáid, agus is féidir canáil aonchnámh a úsáid. Modh Tá an tollán cnámh níos mó agus tá an oibríocht simplí, ach ní mór an tosaigh a shocrú le cnaipí. Caithfidh an modh tolláin dhúbailtechnámh tollán cnámh eile a dhruileáil, rud nach bhfuil éasca do thosaitheoirí. Is féidir an tosaigh a snaidhmeadh go díreach ar dhromchla na cnámh, agus tá an costas íseal.
Am an phoist: 23 Meán Fómhair 2022
