Tuairiscítear go bhfuil an chéad mháinliacht “airtraplasty gualainn droim ar ais pearsantaithe 3D-phriontáilte le atógáil hemi-scapula” curtha i gcrích ag Roinn Ortaipéidic agus Meall Ospidéal Aontas Wuhan.Léiríonn an oibríocht rathúil airde nua i dteicneolaíocht athghearrtha agus atógála meall comhpháirteach ghualainn an ospidéil, rud a thugann dea-scéal d'othair a bhfuil cásanna deacra acu.
Bhí pian ghualainn dheis ag Aintín Liu, 56 bliain d'aois i mbliana, roinnt blianta ó shin.Tá sé imithe in olcas go suntasach le 4 mhí anuas, go háirithe san oíche.Fuair an t-ospidéal áitiúil "loit siadaí taobh cortical humeral ceart" ar an scannán.Tháinig sí chuig an Roinn Ortaipéideach agus Meall in Ospidéal Aontas Wuhan le haghaidh cóireála.Tar éis d'fhoireann an Ollaimh Liu Jianxiang an t-othar a fháil, rinneadh scrúduithe CT agus MR comhpháirteacha ghualainn, agus bhain an meall leis an humerus proximal agus an scapula, le raon leathan.Ar dtús, rinneadh bithóipse puncture áitiúil don othar, agus deimhníodh an diagnóis phaiteolaíoch mar “sarcoma synovial déphasic den ghualainn dheis”.Ag cur san áireamh gur meall urchóideach é an meall agus go bhfuil fócas amháin ag an othar ar an gcorp iomlán faoi láthair, chuir an fhoireann plean cóireála aonair le chéile chun deireadh cóngarach an humerus agus leath an scapula a bhaint go hiomlán don othar, agus 3D- athsholáthair comhpháirteach ghualainn droim ar ais saorga clóite.Is é an aidhm atá ann ná resection meall agus atógáil próistéise a bhaint amach, agus ar an gcaoi sin athchóiriú a dhéanamh ar ghnáthstruchtúr agus feidhm chomhpháirteach ghualainn an othair.
Tar éis riocht an othair, an plean cóireála, agus na héifeachtaí teiripeacha a raibh súil leo a chur in iúl don othar agus dá theaghlach, agus a dtoiliú a fháil, thosaigh an fhoireann ag ullmhú go dian le haghaidh máinliacht an othair.D'fhonn resection meall iomlán a áirithiú, is gá leath an scapula a bhaint san oibríocht seo, agus is pointe deacair é an comhpháirteach ghualainn a athchruthú.Tar éis athbhreithniú cúramach a dhéanamh ar na scannáin, scrúdú fisiceach, agus plé, chuir an tOllamh Liu Jianxiang, an Dr Zhao Lei, agus an Dr Zhong Binlong plean máinliachta mionsonraithe le chéile agus phléigh siad dearadh agus próiseáil an próistéise leis an innealtóir go leor uaireanta.Insamhladh siad osteotomy siadaí agus suiteáil próistéise ar mhúnla clóite 3D, ag cruthú "saincheapadh príobháideach" don othar - próistéise comhpháirteach ghualainn droim ar ais saorga a mheaitseálann a chnámha uathlógacha i gcóimheas 1:1.
A. An raon osteotomy a thomhas.B. Dear an próistéise 3D.C. 3D a phriontáil an próistéise.D. Réamh-shuiteáil an próistéise.
Tá an comhpháirteach ghualainn droim ar ais difriúil ó chomhpháirteach ghualainn shaorga traidisiúnta, le dromchla an chomhpháirteach sféarúil curtha ar thaobh scapular an glenoid agus an cupán a chuirtear ar an humerus leathshrianta proximal i bpróistéise an chomhpháirteach ghualainn iomlán leathshrianta.Tá na buntáistí seo a leanas ag an máinliacht seo: 1. Is féidir leis na lochtanna cnámh móra de bharr resection meall a mheaitseáil go mór;2. Is féidir leis na poill athdhéanta ligament réamhdhéanta an fíochán bog máguaird a shocrú agus éagobhsaíocht chomhpháirteach de bharr resection cuff rotator a sheachaint;3. Is féidir leis an struchtúr trabecular bith-mhiméadach ar dhromchla an próistéise ingrowth cnámh máguaird agus fíochán bog a chur chun cinn;4. Is féidir leis an alt ghualainn droim ar ais phearsantaithe ráta díláithrithe an próistéise a laghdú go héifeachtach.Murab ionann agus athsholáthar gualainn droim ar ais traidisiúnta, éilíonn an máinliacht seo freisin an ceann humeral iomlán agus leath an chupáin scapular a bhaint, agus an ceann humeral agus an cupán scapular a athchruthú mar bhloc iomlán, a éilíonn dearadh beacht agus teicníc máinliachta den scoth.
Tar éis pleanáil agus ullmhúchán cúramach le linn na tréimhse perioperative, rinneadh an máinliacht go rathúil ar an othar le déanaí, faoi stiúir an Ollaimh Liu Jianxiang.D'oibrigh an fhoireann go dlúth le chéile agus rinne siad oibríochtaí beachta chun deireadh iomlán a chur leis an meall, osteotomy cruinn an humerus agus an scapula, suiteáil agus cóimeáil an próistéise saorga, a thóg 2 uair an chloig le cur i gcrích.
D: Gearr amach go beacht an humerus agus an scapula ar fad leis an pláta treorach cnámh-ghearradh chun an meall a bhaint (H: Fluarascópacht inoibritheach chun meall a bhaint)
Tar éis na hoibríochta, bhí riocht an othair go maith, agus bhí siad in ann bogadh le cabhair brace ar an géag a raibh tionchar aige ar an dara lá agus gluaiseachtaí comhpháirteacha ghualainn éighníomhacha a dhéanamh.Léirigh X-ghathanna leantacha suíomh maith próistéise an chomhpháirteach ghualainn agus téarnamh feidhmiúil maith.
Is í an mháinliacht reatha an chéad chás i Roinn Ortaipéidic Ospidéal Aontais Wuhan a ghlacann treoir gearrtha clóite 3D agus próistéisí pearsantaithe le haghaidh athsholáthar comhpháirteach ghualainn droim ar ais agus hemi-scapula saincheaptha.Tabharfaidh cur i bhfeidhm rathúil na teicneolaíochta seo dóchas coigilte géaga do níos mó othar a bhfuil siadaí gualainn orthu, agus rachaidh sé chun tairbhe do líon mór othar.
Am poist: Apr-28-2023
