Tuairiscítear gur chríochnaigh Roinn Ortaipéidic agus Tumor Ospidéal Wuhan Union an chéad “arathroplasty ghualainn phearsantaithe 3D-phriontáilte le máinliacht atógála hemi-scapula”. Léiríonn an oibríocht rathúil airde nua i dteicneolaíocht ath -athsheachadta agus atógála meall an ospidéil, rud a thugann dea -scéal d'othair a bhfuil cásanna deacra acu.
Bhí pian ghualainn cheart ag Aintín Liu, 56 bliain d'aois i mbliana, roinnt blianta ó shin. Tá sé ag dul in olcas go mór le 4 mhí anuas, go háirithe san oíche. Fuair an t -ospidéal áitiúil “loit meall cortical ceart” ar an scannán. Tháinig sí chuig Roinn Ortaipéidic agus Tumor Ospidéal Aontas Wuhan le haghaidh cóireála. Tar éis do fhoireann an Ollaimh Liu Jianxiang an t -othar a fháil, rinneadh scrúduithe CT agus MR Gualainn, agus bhain an meall leis an Humerus agus an scapula proximal, le raon leathan. Ar an gcéad dul síos, rinneadh bithóipse puncture áitiúil don othar, agus deimhníodh an diagnóis phaiteolaíoch mar “sarcoma synovial biphasic den ghualainn cheart”. Ós rud é gur meall urchóideacha é an meall agus go bhfuil fócas amháin ag an othar sa chorp ar fad faoi láthair, chuir an fhoireann plean cóireála aonair le chéile chun deireadh a chur le deireadh proximal an humerus agus leath an scapula, agus athsholáthar comhpháirteach aisiompaithe saorga 3D. Is é an aidhm atá ann ná atógáil meall agus atógáil próistéise a bhaint amach, rud a athbhunú gnáth -chomhstruchtúr agus feidhm ghualainn an othair.
Tar éis riocht an othair, an plean cóireála, agus na héifeachtaí teiripeacha a bhfuiltear ag súil leo a chur in iúl leis an othar agus a dteaghlach, agus a dtoiliú a fháil, thosaigh an fhoireann ag ullmhú do mháinliacht an othair go dian. D'fhonn a chinntiú go n -athrófaí meall iomlán, ní mór leath den scapula a bhaint san oibríocht seo, agus is pointe deacair é atógáil an chomhpháirt ghualainn. Tar éis athbhreithniú cúramach a dhéanamh ar na scannáin, ar an scrúdú fisiciúil, agus ar an bplé, chuir an tOllamh Liu Jianxiang, an Dr. Zhao Lei, agus an Dr. Zhong Binlong plean máinliachta mionsonraithe le chéile agus phléigh siad dearadh agus próiseáil na próistéise leis an innealtóir go minic. Rinne siad insamhladh ar osteotomy meall agus suiteáil próistéise ar mhúnla clóite 3D, ag cruthú “saincheapadh príobháideach” don othar - comh -phróistéis ghualainn aisiompaithe saorga a mheaitseálann a gcnámha uathlógacha i gcóimheas 1: 1.
A.Mar an raon osteotóm a chur in iúl. B. Dear an próistéis 3D. C. 3d Priontáil an próistéis. D. Cuir isteach an próistéis roimh ré.
Tá an chomhpháirt ghualainn droim ar ais difriúil ó chomhpháirt ghualainn shaorga thraidisiúnta, leis an dromchla comhpháirteach sféarúil curtha ar thaobh scapular an ghleann agus an cupán a chuirtear ar an humerus leath-shrianta sa chomh-phróistéis ghualainn leath-shriantach. Tá na buntáistí seo a leanas ag an máinliacht seo: 1. Is féidir leis na lochtanna cnámh móra a mheaitseáil go mór de bharr ath -athghairm meall; 2. Is féidir leis na poill atógála ligament réamhdhéanta an fíochán bog máguaird a shocrú agus an t-éagobhsaíocht chomhpháirteach a sheachaint de bharr athainmnithe cufa rotator; 3. Is féidir leis an struchtúr trabecular bithmhéide ar dhromchla na próistéise an cnámh máguaird agus fíochán bog a chur chun cinn; 4. Is féidir leis an gcomhpháirt ghualainn phearsantaithe an ráta dí -obráide iar -obráide den phróistéis a laghdú go héifeachtach. Murab ionann agus athsholáthar gualainn droim ar ais traidisiúnta, éilíonn an mháinliacht seo freisin go mbainfí an ceann humeral iomlán agus leath an chupáin scapular, agus atógáil an chinn agus an cupáin scapular mar bhloc iomlán, a éilíonn dearadh beacht agus teicníc mháinliachta den scoth.
Tar éis pleanáil agus ullmhúchán cúramach a dhéanamh le linn na tréimhse imoibriúcháin, rinneadh an mháinliacht go rathúil ar an othar le déanaí, faoi stiúir an Ollaimh Liu Jianxiang. D'oibrigh an fhoireann go dlúth le chéile agus rinne siad oibríochtaí beachta chun deireadh a chur leis an meall, an osteotóm cruinn den humerus agus an scapula, suiteáil agus cóimeáil na próistéise saorga, a thóg 2 uair an chloig le cur i gcrích.
D: an humerus agus an scapula ar fad a ghearradh go beacht leis an bpláta treorach gearrtha cnámh chun an meall a bhaint (H: fluaircópacht intraoperative le haghaidh baint meall)
I ndiaidh na hoibre, bhí riocht an othair go maith, agus bhí siad in ann bogadh le cabhair brace ar an ngéag a raibh tionchar air ar an dara lá agus comhghleacaithe éighníomhacha ghualainn a dhéanamh. Léirigh X-ghathanna leantacha suíomh maith an chomh-phróistéise ghualainn agus aisghabháil mhaith feidhmiúil.
Is é an mháinliacht reatha an chéad chás i Roinn Ortaipéidic Ospidéal Wuhan Union a ghlacann le treoir ghearradh clóbhuailte 3D agus próistéisí pearsantaithe le haghaidh athsholáthar saincheaptha gualainn droim ar ais agus athsholáthar hemi-scapula. Tabharfaidh cur i bhfeidhm rathúil na teicneolaíochta seo dóchas sábhála géag do níos mó othar a bhfuil siadaí ghualainn acu, agus rachaidh sé chun tairbhe líon mór othar.
Am Post: APR-28-2023
