Is fadhb chliniciúil deacair é bristeadh coitianta an patella. Is é an deacracht atá ann ná conas é a laghdú, é a phíosa le chéile chun dromchla iomlán comhpháirteach a dhéanamh, agus conas an fosúchán a shocrú agus a chothabháil. Faoi láthair, tá go leor modhanna socraithe inmheánacha le haghaidh bristeacha patella comminuted, lena n-áirítear socrú banna teannas sreinge Kirschner, socrú banna teannas ingne stánaithe, socrú cerclage sreang, crúba patellar, etc. Na roghanna cóireála níos mó, is amhlaidh is éifeachtaí nó is infheidhme na roghanna cóireála éagsúla bhfuil. Ní raibh an patrún briste mar a bhíothas ag súil leis.
Ina theannta sin, mar gheall ar shocrúcháin inmheánacha miotail éagsúla a bheith i láthair agus struchtúr anatamaíocha superficial an patella, tá go leor deacrachtaí ann a bhaineann le socrú inmheánach iar-oibriúcháin, lena n-áirítear greannú ionchlannán, tarraingt siar K-sreinge, briseadh sreang, etc., nach bhfuil neamhchoitianta. i gcleachtas cliniciúil. Chun na críche sin, tá teicneolaíocht molta ag scoláirí eachtracha a úsáideann comhuaimeacha neamh-in-ionsúite agus comhuaimeacha mogalra, ar a dtugtar an "teicneolaíocht gréasáin damháin alla", agus tá torthaí cliniciúla maith bainte amach aige.
Léirítear an modh fuála mar seo a leanas (ó chlé go deas, ó bharr a chéile go bun):
Gcéad dul síos, tar éis an briste a laghdú, déantar an tendón patellar mórthimpeall a shúchán go ham thart ar an patella chun roinnt struchtúr leathbhliantúil scaoilte a fhoirmiú os comhair an patella, agus ansin úsáidtear comhuaimeanna chun gach struchtúr annular scaoilte a shíneadh isteach i bhfáinne agus é a cheangal isteach. snaidhm.
Déantar na comhuaimeanna timpeall an tendón patellar a theannadh agus a shnaidhmeadh, ansin déantar dhá uaim trasnánach a chros-fuaite agus a shnaidhmeadh chun an patella a shocrú, agus ar deireadh lúbtar na comhuaimeanna timpeall an patella ar feadh seachtaine.
Nuair a bhíonn an comhpháirteach glúine solúbtha agus síneadh, is féidir a fheiceáil go bhfuil an briste socraithe go daingean agus go bhfuil dromchla an chomhpháirteach cothrom:
Próiseas cneasaithe agus stádas feidhmiúil cásanna tipiciúla:
Cé go bhfuil torthaí cliniciúla maith bainte amach ag an modh seo i dtaighde, faoi na himthosca atá ann faoi láthair, d'fhéadfadh úsáid ionchlannáin miotail láidir a bheith fós ar an gcéad rogha ag dochtúirí baile, agus féadfaidh sé cabhrú fiú díluailithe plástair postoperative chun bristeacha a chur chun cinn agus fosúchán inmheánach a sheachaint. Is é an teip an príomhchuspóir; d’fhéadfadh gur breithnithe tánaisteacha iad toradh feidhme agus stiffness glúine.
Is féidir an rogha máinliachta seo a úsáid go measartha ar roinnt othar oiriúnach roghnaithe agus ní mholtar é le húsáid ghnáthamh. Roinn an modh teicniúil seo le haghaidh tagartha ag cliniceoirí.
Am postála: Bealtaine-06-2024
