meirge

Schatzker Cineál II Briseadh Ardchlár Tibial: “Fuinneog” nó “Oscailt Leabhar”?

Is gortuithe cliniciúla coitianta iad bristeacha ardáin tibial, le bristeacha Schatzker de chineál II, arb iad is sainairíonna deighilt cortical cliathánach in éineacht le dúlagar dromchla cliathánach altach, an ceann is forleithne. Chun an dromchla altach dúlagar a athbhunú agus an gnáth -ailíniú na glúine a athchruthú, moltar cóireáil mháinliachta de ghnáth.

a

Is éard atá i gceist leis an gcur chuige neamhghnách i leith na glúine ná an dromchla altach cliathánach a ardú go díreach feadh an chortex scoilte chun an dromchla altach dúlagar a athshuíomh agus an ghrafáil cnámh a dhéanamh faoi fhís dhíreach, modh a úsáidtear go coitianta i gcleachtas cliniciúil ar a dtugtar an teicníc "oscailt leabhar". Is modh níos lú ionrach é fuinneog a chruthú sa chortex cliathánach agus ardaitheoir a úsáid tríd an bhfuinneog chun an dromchla altach dúlagar a athlonnú, ar a dtugtar an teicníc "fuinneoige".

B

Níl aon chonclúid chinntitheach ann maidir le cé acu den dá mhodh atá níos fearr. Chun comparáid a dhéanamh idir éifeachtúlacht chliniciúil an dá theicníc seo, rinne dochtúirí ó Ningbo Sixth Hospital staidéar comparáideach.

c

Áiríodh leis an staidéar 158 othar, le 78 cás ag baint úsáide as an teicníc fuinneoige agus 80 cás ag baint úsáide as an teicníc oscailte leabhar. Níor léirigh sonraí bunlíne an dá ghrúpa aon difríochtaí suntasacha staitistiúla:

D
O

▲ Léiríonn an figiúr cásanna an dá theicníc laghdaithe dromchla altacha: AD: Fuinneog Teicníc, EF: Teicníc Oscailte Leabhar.
Léiríonn torthaí an staidéir:

- Ní raibh aon difríocht shuntasach staitistiúil san am ó ghortú go máinliacht nó fad na máinliachta idir an dá mhodh.
- Léirigh scans iar -obráide CT go raibh 5 chás de chomhbhrú dromchla altach iar -obráide ag an ngrúpa fuinneoige, ach go raibh 12 chás ag an ngrúpa oscailte leabhar, difríocht shuntasach staitistiúil. Tugann sé seo le fios go soláthraíonn an teicníc fuinneoige laghdú dromchla níos fearr ar dhromchla altach ná an teicníc oscailte leabhar. Ina theannta sin, bhí an mhinicíocht a bhí ar airtríteas trom-mháinliachta traumatic níos airde sa ghrúpa oscailte leabhar i gcomparáid leis an ngrúpa fuinneoige.
- Ní raibh aon difríocht shuntasach ó thaobh staitisticí de i scóir fheidhm glúine iar -obráide nó i scóir VAS (scála aschuir amhairc) idir an dá ghrúpa.

Go teoiriciúil, ceadaíonn an teicníc oscailte leabhar léirshamhlú díreach níos críochnúla ar an dromchla altach, ach d'fhéadfadh an dromchla altach a bheith mar thoradh air, agus mar thoradh air sin ní bhíonn pointí tagartha neamhleor ann le haghaidh laghdú agus lochtanna i laghdú dromchla altach ina dhiaidh sin.

I gcleachtas cliniciúil, cén modh a roghnófá?


Am Post: Jul-30-2024