Is díobhálacha cliniciúla coitianta iad bristeacha ardchlár tibial, le bristeacha Schatzker de chineál II, arb iad is sainairíonna iad scoilt cortical cliathánach in éineacht le dúlagar dromchla articular cliathánach, an ceann is forleithne. Chun an dromchla articular depressed a athchóiriú agus gnáth-ailíniú comhpháirteach na glúine a athchruthú, moltar cóireáil mháinliachta de ghnáth.
Is éard atá i gceist leis an gcur chuige anterolateral leis an gcomhpháirteacha glúine ná an dromchla articular cliathánach a ardú go díreach ar feadh an cortex scoilte chun an dromchla articular depressed a athshuíomh agus grafáil cnámh a dhéanamh faoi fhís dhíreach, modh a úsáidtear go coitianta i gcleachtas cliniciúil ar a dtugtar an teicníc "oscailt leabhar". Go teoiriciúil is modh ionrach níos lú go teoiriciúil é fuinneog a chruthú sa cortex cliathánach agus úsáid a bhaint as ardaitheoir tríd an bhfuinneog chun an dromchla articular depressed, ar a dtugtar an teicníc "fuinneog" a athshuíomh.
Níl aon chonclúid cinntitheach ar cé acu den dá mhodh is fearr. Chun éifeachtúlacht chliniciúil an dá theicníc seo a chur i gcomparáid, rinne dochtúirí ó Ningbo Sixth Hospital staidéar comparáideach.
Áiríodh 158 othar sa staidéar, agus bhain 78 cás úsáid as an teicníc fuinneoige agus 80 cás ag baint úsáide as an teicníc oscailt leabhar. Níor léirigh sonraí bonnlíne an dá ghrúpa aon difríochtaí suntasacha staitistiúla:
▲ Léiríonn an figiúr cásanna an dá theicníc laghdaithe dromchla articular: AD: teicníc fuinneoige, EF: teicníc oscailt leabhair.
Léiríonn torthaí an staidéir:
- Ní raibh aon difríocht shuntasach staitistiúil idir an dá mhodh ó ghortú go máinliacht nó fad na máinliachta.
- Léirigh scanadh CT iarobráide go raibh 5 chás de chomhbhrú dromchla articular iar-obráide ag an ngrúpa fuinneoige, ach bhí 12 chás ag an ngrúpa oscailt leabhar, difríocht a bhí suntasach go staitistiúil. Tugann sé seo le tuiscint go soláthraíonn an teicníc fuinneoige laghdú dromchla articular níos fearr ná an teicníc oscailt leabhar. Ina theannta sin, bhí an mhinicíocht airtríteas trámach dian iar-mháinliacht níos airde sa ghrúpa oscailt leabhar i gcomparáid leis an ngrúpa fuinneoige.
- Ní raibh aon difríocht shuntasach staitistiúil i scóir fheidhm glúine iarobráide nó scóir VAS (Scála Analógach Amhairc) idir an dá ghrúpa.
Go teoiriciúil, ceadaíonn an teicníc oscailt leabhair amharcléiriú díreach níos críochnúla ar an dromchla articular, ach d’fhéadfadh oscailt iomarcach an dromchla articular a bheith mar thoradh air, rud a fhágann nach leor pointí tagartha chun laghdú agus lochtanna sa laghdú dromchla articular ina dhiaidh sin.
I gcleachtas cliniciúil, cén modh a roghnófá?
Am postála: Jul-30-2024
