Imríonn Jack, díograiseoir peile 22 bliain d'aois, peil lena chairde gach seachtain, agus tá an pheil ina cuid riachtanach dá shaol laethúil. An deireadh seachtaine seo caite agus é ag imirt peile, shleamhnaigh agus thit Zhang de thaisme, chomh pianmhar sin nárbh fhéidir leis seasamh suas, gan a bheith in ann siúl, tar éis cúpla lá ag téarnamh sa bhaile nó pian, gan a bheith in ann seasamh, chuir cara chuig roinn ortaipéideach an ospidéil é. Rinne an dochtúir scrúdú agus feabhsaíodh MRI na glúine, agus diagnóisíodh gur bristeadh ar thaobh na feimire den ligament crosach tosaigh a bhí ann, agus gur ghá dul san ospidéal le haghaidh máinliachta artrascópach íosta-ionrach.
Tar éis dóibh na scrúduithe réamh-obráide a chríochnú, cheap na dochtúirí plean cóireála beacht do riocht Jack, agus shocraigh siad an ACL a atógáil leis an teicníc artrascópach íosta-ionrach ag baint úsáide as teannán popliteal uath-logach tar éis cumarsáid iomlán le Jack. Ar an dara lá tar éis na hoibríochta, bhí sé in ann dul síos go dtí an talamh agus bhí faoiseamh suntasach tagtha ar chomharthaí a phian glúine. Tar éis oiliúna chórasaí, beidh Jack in ann filleadh ar an bpáirc go luath.
Réabadh iomlán ar thaobh na feimire den ligament crosach tosaigh le feiceáil faoi mhicreascóp
Ligament crosach tosaigh tar éis athchóirithe le teannán hamstring uath-logach
Tugann dochtúir obráid athchóirithe ligament artrascópach íosta-ionrach d'othar
Is ceann de dhá ligament a thrasnaíonn i lár na glúine é an ligament crosach tosaigh (ACL), ag ceangal cnámh na pluide leis an gcnámh lao agus ag cuidiú le hailt na glúine a chobhsú. Is minic a tharlaíonn gortuithe ACL i spóirt a éilíonn stad géar nó athruithe tobann treorach, léimneach agus tuirlingthe, amhail peil, cispheil, rugbaí agus sciáil anuas cnoc. I measc na ngnáthléirithe tá pian tobann, dian agus pléascadh inchloiste. Nuair a tharlaíonn gortú ACL, cloiseann go leor daoine "cliceáil" sa ghlúin nó mothaíonn siad scoilt sa ghlúin. Féadfaidh an ghlúin at, mothú éagobhsaí, agus deacracht a bheith acu do mheáchan a iompar mar gheall ar an bpian.
Le blianta beaga anuas, tá gortuithe ACL ina ngort spóirt coitianta agus béim níos mó á leagan ar aclaíocht shláintiúil. I measc na modhanna chun an gortú seo a dhiagnóisiú tá: stair a thógáil, scrúdú fisiceach, agus scrúdú íomháithe. Is é MRI an modh íomháithe is tábhachtaí faoi láthair le haghaidh gortuithe ACL, agus tá cruinneas scrúdú MRI sa chéim ghéarmhíochaine níos mó ná 95%.
Bíonn tionchar ag réabadh an ACL ar chobhsaíocht an chomhpháirt glúine, rud a fhágann míchothromaíocht agus luascadh nuair a bhíonn an comhpháirteach ag lúbadh, ag síneadh agus ag rothlú, agus tar éis tamaill, is minic a bhíonn gortuithe meiniscis agus cartlaige mar thoradh air. Ag an am seo, beidh pian glúine ann, raon gluaiseachta teoranta nó fiú "greamaithe" go tobann, ní féidir bogadh, rud a chiallaíonn nach bhfuil an díobháil éadrom, fiú má dhéantar obráid chun í a dheisiú ansin bíonn an deisiú luath deacair, agus bíonn an éifeacht sách lag freisin. Tá go leor de na hathruithe de bharr éagobhsaíocht glúine, amhail damáiste meiniscis, osteophytes, caitheamh cartlaige, srl., neamh-inchúlghairthe, rud a fhágann sraith iarmhairtí, agus méadaíonn sé costas na cóireála freisin. Dá bhrí sin, moltar go mór athchóiriú ligament crosach tosaigh artrascópach tar éis díobhála ACL, chun cobhsaíocht an chomhpháirt glúine a athbhunú.
Cad iad na hairíonna a bhaineann le gortú ACL?
Is é príomhfheidhm an ACL ná díláithriú tosaigh an tibia a theorannú agus a chobhsaíocht rothlach a choinneáil. Tar éis réabadh ACL, bogfaidh an tibia ar aghaidh go spontáineach, agus féadfaidh an t-othar mothú éagobhsaí agus luaineach agus é ag siúl go laethúil, i spóirt nó i ngníomhaíochtaí rothlacha, agus uaireanta braitheann sé nach bhfuil an ghlúin in ann a neart a úsáid agus go bhfuil sí lag.
Is gnách na hairíonna seo a leanas le gortuithe ACL:
①Pian glúine, suite san alt, d’fhéadfadh eagla a bheith ar othair bogadh mar gheall ar phian mór, is féidir le roinnt othar siúl nó leanúint ar aghaidh le haclaíocht íseal-déine mar gheall ar phian éadrom.
② at na glúine, mar gheall ar fhuiliú intreach-altach de bharr an chomhpháirtigh glúine, a tharlaíonn de ghnáth laistigh de nóiméid go huaireanta tar éis an ghortú glúine.
Srian ar shíneadh glúine, réabadh ligament, stumpa ligament casta chuig an bhfosa idirchondylar anterior rud a chruthaíonn greannú athlastach. D’fhéadfadh síneadh nó lúbadh teoranta a bheith ag roinnt othar mar gheall ar ghortú meiniscis. I dteannta le gortú ligament comhthaobhach medial, uaireanta léirítear é mar theorainn ar shíneadh freisin.
Éagobhsaíocht glúine, mothaíonn roinnt othar gluaiseacht mhícheart sa chomhpháirt glúine tráth an ghortaithe, agus tosaíonn siad ag mothú braistint chreathach sa chomhpháirt glúine (i.e. an mothú dí-áitithe idir na cnámha mar a thuairiscíonn na hothair) nuair a thosaíonn siad ag siúl arís thart ar 1-2 sheachtain tar éis an ghortaithe.
⑤ Soghluaisteacht theoranta an chomhpháirteach glúine, de bharr sinoivíteas trámach a eascraíonn i at agus pian san chomhpháirteach glúine.
Thug an dochtúir isteach go bhfuil atógáil ligament crosach tosaigh artrascópach dírithe ar an ligament crosach tosaigh a dheisiú tar éis réabadh, agus gurb é an chóireáil phríomhshrutha reatha ná trasphlandú artrascópach teannán isteach sa chomhpháirt glúine chun ligament nua a atógáil, ar nós imeachta íosta-ionrach é. Is fearr an teannán trasphlandaithe ná teannán popliteal uathlogach, a bhfuil na buntáistí aige go bhfuil níos lú tráma i gceist leis an ngearradh, an tionchar is lú ar fheidhm, gan aon diúltú, agus cneasú cnámh teannán éasca. Siúlann othair a bhfuil nósanna imeachta athshlánúcháin iar-obráide réidh acu ar bhacaí i mí Eanáir, gan bhacaí i mí Feabhra, siúlann siad leis an tacaíocht bainte i mí an Mhárta, filleann siad ar spóirt ghinearálta i sé mhí, agus filleann siad ar a leibhéal spóirt réamh-ghortú i mbliain amháin.
Am an phoist: 14 Bealtaine 2024
