Íomháú Ortaipéideach: An “Comhartha Terry Thomas” agus Dícheangal Scapholunate

Dealramh Radaighrafach: Nuair a bhíonn dícheangal agus stróiceadh an ligament idir-ossaigh scapholunate ann, léiríonn an radharc anteroposterior den chaol na láimhe nó an radharc corónach ar CT bearna mhéadaithe idir na cnámha scaphoid agus lunate, cosúil le bearna fiacla tanaí.

Anailís Chomharthaí: Is é dícheangal scapholunate an cineál éagobhsaíochta láimhe is coitianta, ar a dtugtar fo-lúcsáil rothlach scaphoid freisin. De ghnáth, is meascán de fhórsaí síneadh, diall ulnar, agus supination a chuirtear i bhfeidhm ar thaobh pailme ulnar na láimhe is cúis leis, rud a fhágann go réabtar na ligaments a chobhsaíonn cuaille proximal an scaphoid, rud a fhágann scaradh idir na cnámha scaphoid agus lunate. D’fhéadfadh an ligament comhthaobhach gathach agus an ligament radaiscaphocapitate a bheith stróicthe freisin.

Tá gníomhaíochtaí athchleachtacha, gortuithe greamaithe agus rothlacha, laxity ligament ó bhroinn, agus athraitheas diúltach ulnar bainteach le dícheangal scapholunate freisin.

Scrúdú Íomháithe: X-gha (le comparáid déthaobhach):

1. Tá amhras ann go bhfuil díthiomsú ann má tá bearna scapholunate > 2mm; má tá sí > 5mm, is féidir í a dhiagnóisiú.

2. Comhartha fáinne cortex scafóideach, agus an fad idir teorainn íochtarach an fháinne agus dromchla comhpháirteach proximal an scafóidigh < 7mm.