“Maidir le bristeacha muineál neamh-shármhaith, is é an modh fosúcháin inmheánach is coitianta a úsáidtear ná an chumraíocht 'triantán inbhéartaithe' le trí scriúnna. Cuirtear dhá scriú go dlúth le cortices taobh amuigh agus taobh thiar den mhuineál baineannaigh, agus tá scriú amháin suite thíos. Breathnaítear ar phatrún '3-scriú'.
“Is é an t-artaire meánach meánach meánach an príomhsholáthar fola don cheann bhairneach. Nuair a chuirtear scriúnna 'in-amach' os cionn ghné deiridh an mhuineál bhairigh, is é an baol go dtarlódh gortú soithíoch iatrogenic, a d'fhéadfadh an soláthar fola a chur i bhfeidhm ar an muineál ban agus, dá bhrí sin, ag cur isteach ar leigheas cnámh.” ”
“Chun cosc a chur ar an feiniméan 'in-out-in' (IOI), áit a dtéann scriúnna trí chortex seachtrach an mhuineál bhairigh, fág an cnámh cortical, agus athiontráil an muineál agus an ceann, tá scoláirí sa bhaile agus go hidirnáisiúnta ag baint úsáide as an gcaidreamh idir an ghaolmhaireacht. Is féidir leis na scriúnna a chuirtear os cionn an ghné taobh thiar den mhuineál femoral agus den acetabulum sa radharc anteroposterior, an baol scriú IOI a thuar nó a mheasúnú. ”
▲ Léiríonn an léaráid íomháú cnámh cortical an acetabulum i dtuairim anteroposterior den chomhpháirt cromáin.
Bhain an staidéar le 104 othar, agus scrúdaíodh an gaol idir cnámh cortical an acetabulum agus na scriúnna deiridh. Rinneadh é seo trí chomparáid a dhéanamh ar X-ghathanna agus comhlánaíodh é le hatógáil CT iar-obráide chun an gaol idir an dá cheann a mheas. I measc na 104 othar, léirigh 15 feiniméan soiléir IOI ar X-ghathanna, bhí sonraí íomháithe neamhiomlána ag 6, agus bhí scriúnna suite ró-ghar do lár an mhuineál bhairigh, ag déanamh meastóireachta neamhéifeachtach. Dá bhrí sin, cuireadh 73 cás bailí san áireamh san anailís.
Sna 73 cás a ndearnadh anailís orthu, ar X-ghathanna, bhí scriúnna suite os cionn chnámh cortical an acetabulum ag 42 cás, agus bhí scriúnna thíos ag 31 cás. Léirigh dearbhú CT gur tharla feiniméan IOI i 59% de na cásanna. Léiríonn anailís sonraí go raibh íogaireacht 90% agus sainiúlacht 88% ag scriúnna a bhí suite os cionn chnámh cortical an acetabulum agus an sainiúlacht de 88% i dtuar an feiniméan IOI.
▲ Cás a hAon: Taispeánann comh-ghathaithe cromáin sa radharc anteroposterior scriúnna atá suite os cionn chnámh cortical an acetabulum. Deimhníonn tuairimí corónacha agus trasnacha CT go bhfuil an feiniméan IOI i láthair.
▲ Cás a Dó: Léiríonn comh-ghathaithe cromáin sa radharc anteroposterior scriúnna atá suite faoi chnámh cortical an acetabulum. Deimhníonn tuairimí corónacha agus trasnacha CT go bhfuil na scriúnna taobh thiar go hiomlán laistigh den chortex cnámh.
Am Post: Samhain-23-2023
