bratach

Díobhálacha Coiteann Tendon

Is galair choitianta iad réabadh agus locht tendón, go príomha de bharr gortú nó lot, chun feidhm an ghéag a athbhunú, ní mór an tendón réabtha nó lochtach a dheisiú in am. Teicníc máinliachta níos casta agus níos íogaire é uaimniú tendon. Toisc go bhfuil an tendón comhdhéanta go príomha de shnáithíní fadaimseartha, tá an deireadh briste seans maith go scoilteadh nó fadú uaim le linn uaim. Tá an uaim faoi roinnt teannas agus fanann sé go dtí go n-éileann an tendón, agus tá rogha an uaim an-tábhachtach freisin. Sa lá atá inniu ann, roinnfidh mé leat 12 ghortú tendon coitianta agus na prionsabail, an t-am, na modhanna agus na teicnící socraithe tendón a bhaineann le huaimeanna tendón.
I.Cuiftear
1.Pathogeny:
Gortuithe tuairte ainsealacha ar an ngualainn;
Tráma: gortú brú iomarcach ar an rotator cuff tendon nó titim leis an géag uachtair sínte agus braced ar an talamh, go foréigneach is cúis leis an ceann humeral le briseadh agus cuimilt an chuid uachtarach roimhe sin den rotator cuff;
Cúis leighis: gortú don tendón cuff rotator mar gheall ar ró-fhórsa le linn teiripe láimhe;
Gné 2. Cliniciúil:
Comharthaí: Pian ghualainn iar-ghortaithe, pian cosúil le cuimilt;
Comharthaí: 60º~120º stua dearfach comhartha pian; fuadach ghualainn agus pian friotaíochta rothlaithe inmheánacha agus seachtracha; pian brú ag teorainn roimhe an acromion agus tuberosity níos mó an humerus;
3. Clóscríobh cliniciúil:
Cineál I: Gan pian le gníomhaíocht ghinearálta, pian nuair a bhíonn an ghualainn á chaitheamh nó ag casadh. Ní dhéantar scrúdú ach le haghaidh pian retro-áirse;
Cineál II: Chomh maith le pian nuair a bhíonn an ghluaiseacht gortaithe á athdhéanamh, tá pian friotaíochta rotator cuff, agus tá gluaiseacht ginearálta an ghualainn gnáth.
Cineál III: níos coitianta, cuimsíonn na hairíonna pian ghualainn agus teorannú gluaiseachta, agus tá brú agus pian friotaíochta ar scrúdú.

4.Rotator réabfaidh tendon cuff:
① Réabadh iomlán:
Comharthaí : Pian tromchúiseach logánaithe tráth an ghortaithe, faoiseamh pian tar éis an ghortaithe, agus méadú céimseach ar an leibhéal pian ina dhiaidh sin.
Comharthaí fisiceacha: pian brú forleathan sa ghualainn, pian géar sa chuid réabtha den tendón;
Is minic scoilte inbhraite agus fuaim chuimil cnámh neamhghnácha;

pictiúr 1

Laige nó neamhábaltacht an lámh uachtair a fhuadach go 90º ar an taobh difear.
X-ghathanna: De ghnáth ní bhíonn aon athruithe neamhghnácha ag céimeanna luatha;
Go déanach infheicthe tuberosity humeral osteosclerosis degeneration chisteach nó ossification tendon.

② Réabadh neamhiomlán: is féidir le airtreagrafaíocht ghualainn cabhrú leis an diagnóis a dhearbhú.
5. tendons rotator cuff a shainaithint le agus gan réabfaidh
①1% procaine dúnadh pointe pian 10 ml;
② Tástáil titim lámh uachtair.

II.Injory an tendon ceann fada becips brachii
1.Pathogeny:
Díobháil de bharr raon iomarcach arís agus arís eile de rothlú gualainn agus gluaiseacht láidir an chomhpháirteacha ghualainn, rud is cúis le caitheamh agus cuimilt arís agus arís eile ar an tendón sa sulcus idir-nodach;
Díobháil de bharr tarraingt iomarcach tobann;
Daoine eile: ag dul in aois, athlasadh rotator cuff, díobháil stad tendon subscapularis, rónta logánaithe iolracha, etc.
Gné 2. Cliniciúil:
Tendonitis agus/nó tenosynovitis de mhatán cloigeann fada an bhiceps:
Comharthaí : tinneas agus míchompord i os comhair an ghualainn , radiating suas agus síos an deltoid nó biceps .
Comharthaí fisiceacha:
Taitneamhacht tendon ceann fada sulcus nónóideach agus biceps;
D'fhéadfadh striae logánta a bheith infheicthe;
Fuadach lámh uachtair dearfach agus pian sa síneadh posterior;
Comhartha dearfach Yergason;
Raon teoranta tairiscint an chomhpháirteacha ghualainn.

Réabadh tendón cloigeann fada an bhiceps:
Comharthaí:

Iad siúd a réabann an tendón le meath géar: is minic nach bhfuil aon stair thráma soiléir nó gortuithe beaga amháin ann, agus níl na hairíonna soiléir;

Iad siúd a bhfuil réabfaidh orthu de bharr crapadh láidir ar an biceps i gcoinne frithsheasmhachta: tá an t-othar le braiteadh cuimilte nó cloiseann sé fuaim stróiceadh sa ghualainn, agus bíonn pian ghualainn soiléir agus radaíonn sé ar aghaidh an lámh uachtair.

Comharthaí fisiceacha:

Swelling, ecchymosis agus tenderness ag an sulcus idir-nodach;

Neamhábaltacht chun an uillinn a flexion nó flexion uillinn laghdaithe;

Neamhshiméadracht i gcruth muscle biceps ar an dá thaobh le linn crapadh fórsa;

seasamh neamhghnácha an bolg muscle biceps ar an taobh difear, a fhéadfaidh bogadh síos go dtí an 1/3 níos ísle den lámh uachtarach;

Tá ton muscle níos ísle ag an taobh difear ná an taobh sláintiúil, agus tá bolg na matáin níos teannta ná an taobh eile le linn crapadh fórsa.

X-gha scannán: go ginearálta gan aon athruithe neamhghnácha.

pictiúr 2

III.Ibain sult asan becips brachii tendon

1. Éieolaíocht:

Enthesiopathy na triceps brachii tendon (enthesiopathy an triceps brachii tendon): tá an triceps brachii tendon ceirteacha tarraingthe arís agus arís eile.

Réabadh na triceps brachii tendon (réabadh na triceps brachii tendon): Tá an tendon triceps brachii stróicthe ag fórsa tobann agus foréigneach indíreach seachtrach.

2. manifestations cliniciúla:

Endopathy tendon triceps:

Comharthaí: pian i gcúl an ghualainn a d'fhéadfadh radiate chuig an deltoid, numbness áitiúil nó neamhghnáchaíochtaí céadfacha eile;

Comharthaí:

pian brú sa cheann fada tendon an triceps brachii ag tús an teorainn inferior an glenoid scapular ag an tábla seachtrach an lámh uachtair;

síneadh dearfach elbow pian resistive; pian triceps de bharr fuaimniú foircneacha éighníomhacha sa lámh uachtair.

X-gha: uaireanta tá scáth hyperdense ag tús na matáin triceps.

réabadh tendon triceps:

Comharthaí:

Go leor ag caoineadh taobh thiar den elbow tráth an ghortaithe;

Péine agus at ar shuíomh an ghortaithe;

Laige i síneadh elbow nó éagumas chun an elbow a leathnú go hiomlán go gníomhach;

Cuireann frithsheasmhacht in aghaidh síneadh na huillinne níos measa leis an bpian.

pictiúr 3

Comharthaí fisiceacha:

Is féidir dúlagar nó fiú locht a mhothú os cionn an humerus ulnar, agus is féidir deireadh gearrtha na triceps tendon a bheith palpated;

Tíogaireacht ghéar ag an nód humerus ulnar;

Tástáil síneadh dearfach i gcoinne domhantarraingthe.

Scannán x-ghathaithe:

Feictear bristeadh líneach avulsion thart ar 1 cm os cionn an humerus ulnar;

Feictear lochtanna cnámh sa tuberosity ulnar.


Am postála: Jul-08-2024