I. Cén fáth a bhfuil poll i scriú cannulaithe?
Conas a oibríonn na córais scriú cannulaithe? Úsáidtear sreanga tanaí Kirschner (sreanga K) atá druileáilte isteach sa chnámh chun conairí scriú a threorú go cruinn isteach i blúirí beaga cnámh.
Seachnaíonn úsáid na sreanga-K ró-druileáil na bpoll píolótach agus ceadaíonn sé socrú blúirí cnámh atá ar tí tarlú le linn scriúnna a chur isteach. Cuirtear uirlisí loga agus scriúnna loga isteach sa chnámh thar na sreanga-K. Tá socrú scriú cannúlaithe úsáideach sa dromlach ceirbheacsach chun bristeacha odontoid a chobhsú agus chun éagobhsaíocht atlantoaxial a chóireáil.
Tá roinnt buntáistí ag scriúnna cannulaithe i gcomparáid le scriúnna neamhchannulaithe: 1) treoraíonn na sreanga-K suíomh an scriú isteach sa chnámh;
2) Déanann an trajectory sreang-K athshuíomh go héasca mura raibh an trajectory bunaidh idéalach;
3) ceadaíonn na sreanga-K socrú leanúnach blúirí cnámh éagobhsaí cóngaracha;
4) Cuireann na sreanga K cosc ar bhogadh blúirí cnámh éagobhsaí le linn scriú a chur isteach.
Is féidir deacrachtaí a bhaineann leis an sreang-K (briseadh, athshuíomh, agus dul chun cinn) a íoslaghdú trí theicnící oibríochta beachta a úsáid. Forbraíodh córas uirlisí scriú cannúlaithe speisialta go sonrach le haghaidh socrú ceirbheacsach uachtarach chun druileáil percutaneous a cheadú ag baint úsáide as gléasanna tollánaithe fada, truaillí fíocháin, treoracha druileála, agus sreanga-K fada. Ceadaíonn na huirlisí seo seachadadh scriúnna cannúlaithe ag uillinn íseal chuig an spine trí chonairí fíocháin bhoga fada. Tá buntáistí suntasacha ag scriúnna cannúlaithe i gcomparáid le scriúnna neamh-cannúlaithe chun an spine ceirbheacsach éagobhsaí a shocrú ar an gcóras.
II. Cé acu is fearr scriúnna cannúlaithe nó tairní intramedualacha?
Is gléasanna leighis iad tairní intramheadúla agus tairní cannúla araon a úsáidtear chun bristeacha a shocrú go hinmheánach. Tá a mbuntáistí féin ag baint le gach ceann acu agus tá siad oiriúnach do chineálacha éagsúla bristeacha agus riachtanais chóireála.
| Cineál | Buntáiste |
| Ingne Intramedullary | Tá éifeacht mhaith ag socrú tairní intramedullary ar bhristeacha cobhsaí cnámha fada, le níos lú díobhála agus níos lú fuilithe. Baineann socrú tairní intramedullary leis an socrú lárnach. I gcomparáid le plátaí cruach, is féidir le tairní intramedullary sláine an scannáin eachtarchnásaí a chosaint freisin, moill ar leigheas briste a chosc, agus ról a imirt i seachaint ionfhabhtaithe. |
| Scriú Cannulaithe | Cuirtear i bhfeidhm go príomha é i gceantair ar nós bristeacha muineál na feimire, le héifeachtaí speisialta socraithe agus comhbhrúite. Thairis sin, tá an damáiste an-bheag agus níl aon phlátaí cruach ag teastáil. |
III. Cathain is ceart scriúnna cancaileacha a úsáid i gcomparáid le scriúnna cortical?
Is cineálacha ionchlannáin ortaipéideacha iad scriúnna cancúla agus scriúnna cortexacha a úsáidtear i socrú cnámh, ach tá siad deartha do chineálacha éagsúla cnámh agus tá feidhmeanna ar leith acu:
Tá Scriúnna Cancaileacha deartha go sonrach lena n-úsáid i bhfíochán cnámh spúinseach, níos lú dlúth, agus trabecular, a fhaightear go coitianta ag foircinn cnámha fada, amhail an femur agus an tibia. Úsáidtear iad de ghnáth i gceantair ina bhfuil an cnámh níos scagach agus níos lú dlúth, amhail réigiúin mheiteafiseacha na gcnámha fada. Úsáidtear iad go minic i nósanna imeachta a bhaineann leis an spine, an pelvis, agus codanna áirithe den ghualainn agus den chromán.
Tá Scriúnna Cortexacha deartha lena n-úsáid i gcnámh cortexach níos dlúithe, arb é an ciseal seachtrach de fhormhór na gcnámha é agus atá i bhfad níos deacra agus níos láidre ná cnámh cancasach. Úsáidtear iad go ginearálta i gcásanna ina bhfuil neart agus cobhsaíocht níos mó ag teastáil, amhail i socrú bristeacha i ndiafís (seafta) cnámha fada. Úsáidtear iad freisin i bhfeistí agus i bplátaí socraithe inmheánacha áirithe.
Mar achoimre, braitheann an rogha idir scriúnna cancúla agus scriúnna cortexacha ar an gcineál cnámh atá á shocrú agus ar riachtanais shonracha an nós imeachta ortaipéidigh. Tá scriúnna cancúla oiriúnach do chnámh níos boige agus níos scagach, agus tá scriúnna cortexacha oiriúnach do chnámh níos dlúithe agus níos ualaí-iompartha.
Am an phoist: 9 Bealtaine 2025
